пер.Днепровский 122/1

Регистратура:

8(863) 285-03-43


Филиал на ул.Думенко 5/1

Регистратура:

8(863) 272-01-59

Приём вызовов

с 7.00 до 14.00



Советы

Холера!!!

2016-07-07

Холера

 

Холера (от латинского cholera) — острая кишечная антропонозная инфекция, вызываемая бактериями вида Vibrio cholerae. Характеризуется фекально-оральным механизмом заражения, поражением тонкого кишечника, водянистой диареей, рвотой, быстрейшей потерей организмом жидкости и электролитов с развитием различной степени обезвоживания вплоть до гиповолемического шока и смерти.

Холера распространяется, как правило, в форме эпидемий. В связи со склонностью к тяжелому течению и способностью к развитию пандемий холера входит в группу болезней, на которые распространяются Международные медико-санитарные правила (карантинные инфекции).

 

Причины возникновения холеры

Все способы передачи холеры являются вариантами фекально-орального механизма. Источником инфекции является человек — больной холерой и здоровый (транзиторный) вибриононоситель, выделяющие в окружающую среду Vibrio cholerae с фекалиями и рвотными массами.

Большое значение для распространения заболевания играют здоровые вибриононосители.

Заражение происходит главным образом при питье необеззараженной воды, заглатывании воды при купании в загрязненных водоёмах, во время умывания. Заражение может происходить при употреблении пищи, инфицированной во время кулинарной обработки, её хранения, мытья или раздачи, особенно продуктами, не подвергающимися термической обработке (моллюски, креветки, вяленая и слабосоленая рыба). Возможен контактно-бытовой (через загрязненные руки) путь передачи. Кроме того, холерные вибрионы могут переноситься мухами.

Инкубационный период холеры

Инкубационный период длится от нескольких часов до 5 суток, чаще 24-48 часов. Тяжесть заболевания варьирует — от стёртых, субклинических форм до тяжёлых состояний с резким обезвоживанием и смертью в течение 24-48 часов.

По данным ВОЗ «многие пациенты, инфицированные V. cholerae, не заболевают холерой, несмотря на то, что бактерии присутствуют в их фекалиях в течение 7-14 дней. В 80-90 % тех случаев, когда развивается болезнь, она принимает формы легкой или средней тяжести, которые трудно клинически отличить от других форм острой диареи. Менее чем у 20 % заболевших людей развивается типичная холера с признаками умеренного или тяжелого обезвоживания»

Для типичной клинической картины холеры характерно

  • Острое начало

  • Диарея: безболезненные обильные дефекации от 3 до 30 в сутки. В некоторых случаях объём испражнений может достигать 250
    мл/кг от массы человека за 24 часа.

  • Характерный стул: кашицеобразные или жидкие каловые массы, сначала бело-серого цвета затем бесцветные, без запаха и примеси крови, с плавающими хлопьями. Всё это напоминает «рисовый отвар».

  • Рвота: сначала съеденной пищей, затем жидкая типа «рисового отвара».

  • Повышение температуры: обычно отсутствует, в тяжёлых случаях температура понижена до 35-35,5°С.

  • Обезвоживание: жажда, сухость слизистых, заострившиеся черты лица, западающие глаза — «лицо Гиппократа», снижение тургора кожи — «руки прачки»,гипотониятахикардия, нитевидный пульс, слабость, заторможенность, ступор.

  • Олигурия и анурия

  • Судорожные сокращения жевательных и икроножных мышц.

  • Гипокалиемия: сердечные аритмии.

Особенности холеры у детей

  • Тяжелое течение

  • Раннее развитие и выраженность дегидратации

  • Чаще развивается нарушение ЦНС: заторможенность, нарушение сознания в виде ступора и комы

  • Чаще наблюдаются судороги

  • Повышенная склонность к гипокалиемии

  • Повышение температуры тела

  • Отравление фосфорорганическими пестицидами

.

Профилактика холеры

  • Предупреждение заноса инфекции из эндемических очагов

  • Соблюдение санитарно-гигиенических мер: обеззараживание воды, мытьё рук, термическая обработка пищи, обеззараживание мест общего пользования и т. д.

  • Раннее выявление, изоляция и лечение больных и вибрионосителей

 

 

При первых признаках заболевания немедленно обращайтесь к врачу!

Не занимайтесь самолечением!

Конец формы